2018年07月08日第1次提问医生,我前天下午五点开始肚子疼,间歇性疼痛,昨天略有缓解,拉肚两次,黄色,浠水。今日凌晨腹痛加剧,急诊,说细菌感染。但是我是哺乳期,不好用药,医生开了头孢,但是我担心对孩子不好,自己又疼痛难忍,我还能用什么其他药吗?2018年07月08日王凌医生您好,感谢您的信任!因为不能面诊及查体,请提供尽可能详尽病史,以便给您做出准确的诊断及建议。1.您腹痛的位置是下图哪个区域?按压腹部有无疼痛?腹痛是持续性的还是阵发性的?腹痛是绞痛、胀痛还是钝痛?现在是否好转?有无发热、恶心、呕吐等?发病前是否有受凉或吃什么不干净呢东西?2.去医院就诊,有没有做什么检查,请将检查结果发给我。开的头孢是哪种,请把全名发给我,最好把药盒拍照上传。平台提供两次免费追问机会,请将我上述问题中的病史补充完整,我再继续为您解答!2018年07月08日第2次提问痛的是两肋中间区域到腹部。按压有疼痛,一阵一阵的,绞痛。没有发烧,没有呕吐,今天一吃东西就拉浠水。发病前应该是受凉了。前天下午开空调睡午觉起来就疼了。医院的就诊记录和开的药如下图。为保护用户隐私不显示图片
2018年07月08日王凌医生1.您目前情况考虑急性胃肠炎,这个病如感冒一样,有自愈性,通常一周就好,不管吃什么药物都有一个过程,不可能立即缓解。2、药物治疗方面:最重要的治疗就是补充水分,推荐于药店购买口服补液盐(Oral Rehydration Salt,ORS)服用。第二,服用益生菌调节胃肠道菌群紊乱,我看病历里面有给你开双歧杆菌,服用这个就可以了。第三,没有发热暂时可不使用抗生素。注意测量体温,如果再有发烧大于38.5度(腋窝),可服用医生给你开的头孢拉定,此药是哺乳期L1级的药物,即哺乳期药物分级里最安全的一种。第四,磷酸铝凝胶可以服用以缓解不适症状。肠道的剧烈蠕动、痉挛可以产生肚子阵痛的感觉,一般这种肚子疼痛都是阵发性,可以随着病情好转而缓解。3、饮食上:清淡饮食,尽量还是要吃点容易消化的食物,补充能量。避免油腻、辛辣、刺激性食物。注意腹部保暖,不能再受凉了。4、注意事项:如果出现发烧服退烧药也不退、呕吐且腹泻并且加起来的次数每天大于8次、呼吸困难、脸色发白、右下腹疼痛特别是右下腹按压痛,请及时于医院就诊。2018年07月08日第3次提问胶凝吃了对哺乳有影响吗?头孢我看了说少量会通过乳汁排出,虽然相当安全,但是毕竟抗生素,孩子吃到会不会不好。如果吃了多久可以新陈代谢完毕喂奶呢?我现在喝水肚子都翻江倒海,然后就拉肚子。😭2018年07月08日王凌医生1.磷酸铝凝胶在体内几乎不被吸收,主要起中和胃酸的作用,但是对于孕妇及哺乳期妇女用药的研究不多,所以建议哺乳期还是慎用,症状缓解即停药。2.口服0.5g头孢拉定后,1小时达血药高峰,血清除半衰期为1小时,6小时累积排出用药量90%。乳汁中有微量分泌,只要小孩对头孢不过敏,影响不大。3.加用蒙脱石散止泻,按说明书剂量服用即可。